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Tout savoir sur la kinésithérapie de la main

Nos mains sont l’une des parties du corps les plus utilisées. Nous les utilisons pour tout, de manger à conduire, en passant par la lecture, la création artistique et bien plus encore. Que ce soit à cause d’un accident ou d’un problème de santé, lorsque nos mains ont des problèmes, cela se répercute sur toute notre vie. 

Les kinésithérapeutes jouent un rôle primordial dans la réhabilitation de la main, qu’il s’agisse de lésions ostéo-ligamentaires du pouce, de la maladie de Dupuytren, de la rééducation après une fracture du poignet ou du Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC). Dans cet article, nous plongerons dans le monde fascinant de la kinésithérapie de la main, en découvrant comment elle aide vos patients à retrouver leur dextérité et à surmonter la douleur.

À qui s’adresse la kinésithérapie de la main ?

La kinésithérapie de la main aide à résoudre les problèmes de mains, comme on peut s’y attendre. Ceux-ci peuvent provenir de traumatismes, comme des blessures dues à un accident, des fractures, des déchirures, des luxations, des brûlures, des infections, la remise en place de parties amputées, etc. Ils peuvent également provenir de problèmes chroniques, ainsi que de mouvements désordonnés résultant de problèmes psychologiques. 

Les kinésithérapie peut être prescrite pour soigner de nombreuses affections de la main telles que : l’arthrite, les tendinites, le tennis elbow, le canal carpien, les douleurs à la main, les douleurs articulaires, les entorses et les foulures du poignet et de la main, et plus encore. 

En tant que professionnel de santé, votre rôle est également de surveiller et traiter les plaies, réduire l’enflure, diminuer la douleur, ramollir les tissus cicatriciels, aider les personnes amputées des mains ou des bras à apprendre à fonctionner, et bien plus encore.

Dans quels cas la kinésithérapie de la main est recommandée ?

La main, outil précieux de notre quotidien, est sollicitée à chaque instant, que ce soit pour saisir, écrire ou encore réaliser des gestes d’une grande finesse. Malgré sa robustesse apparente, elle peut être sujette à diverses pathologies ou blessures nécessitant une intervention spécialisée. Alors, face à quels symptômes ou situations faut-il envisager une prise en charge kinésithérapique spécifique ? Dans quels cas la kinésithérapie de la main est-elle recommandée ?

Les lésions ostéo ligamentaires du pouce

Le pouce, avec sa capacité unique à s’opposer aux autres doigts, est essentiel à de nombreuses activités quotidiennes. Les lésions ostéo-ligamentaires du pouce, souvent causées par des mouvements brusques ou des traumatismes, peuvent gravement entraver cette capacité. 

Le rôle du kinésithérapeute est de restaurer la mobilité et la force du pouce tout en minimisant la douleur. Des exercices spécifiques, des techniques manuelles et l’utilisation de machines  comme l’ultrason ou le laser peuvent être utilisés pour atteindre ces objectifs.

La maladie de Dupuytren

Il s’agit d’une affection qui provoque un épaississement anormal des tissus situés sous la peau de la paume de la main, conduisant à des nodules et des cordons qui peuvent courber les doigts vers la paume. 

Bien qu’il ne soit pas possible de “guérir” la maladie de Dupuytren par la kinésithérapie, cette dernière peut jouer un rôle essentiel après une chirurgie ou une procédure de rupture du cordon pour améliorer la mobilité et réduire le risque de récurrence.

Rééducation après fracture du poignet

Une fracture du poignet peut survenir à la suite d’une chute ou d’un accident. Après l’immobilisation, la kinésithérapie est souvent nécessaire pour restaurer la gamme complète des mouvements, la force et la fonction. Les exercices de mobilité, les étirements, le renforcement et les techniques manuelles peuvent aider à surmonter la rigidité et à reprendre les activités quotidiennes.

SDRC (Syndrome Douloureux Régional Complexe)

Le SDRC est une affection douloureuse chronique qui peut affecter un membre, généralement après un traumatisme. Les symptômes comprennent une douleur sévère, un gonflement, une altération de la température et de la couleur de la peau, ainsi qu’une mobilité réduite. 

La kinésithérapie peut aider à gérer les symptômes du SDRC en utilisant une combinaison de techniques, notamment des thérapies manuelles, des exercices, des modalités pour réduire la douleur et des techniques de désensibilisation.

Arthrose de la main

L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations causée par la dégradation du cartilage, le tissu protecteur situé aux extrémités des os. L’arthrose de la main affecte les petites articulations, entraînant des douleurs, des raideurs, des gonflements et une amplitude de mouvement réduite. Les facteurs de risque comprennent l’âge, la génétique, des blessures antérieures et une utilisation excessive de la main.

Bien que la kinésithérapie ne puisse soigner l’arthrose de la main, elle permet néanmoins de réduire les douleurs, de maintenir voire retrouver une certaine mobilité des doigts et du poignet.

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est une affection courante due à la compression du nerf médian lors de son passage dans le canal carpien du poignet. Cela peut être dû à des efforts répétitifs, à des blessures au poignet ou à des conditions telles que le diabète et la polyarthrite rhumatoïde. 

Les symptômes comprennent des engourdissements, des picotements et des douleurs au niveau du pouce, de l’index, du majeur et de l’annulaire, qui s’aggravent souvent la nuit. La douleur peut parfois s’étendre à l’avant-bras et à l’épaule.

Des patients peuvent être dirigés vers un kinésithérapeute pour soulager la douleur liée au syndrome du canal carpien mais aussi suite à une opération afin de récupérer souplesse et force du poignet.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui touche de nombreuses articulations, notamment celles des mains. La PR peut provoquer des douleurs, un gonflement, une raideur et une perte de fonction des articulations. Il s’agit d’une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l’organisme attaque par erreur ses tissus.

Dans ce cas, le patient se voit prescrire des séances de kinésithérapie de la main : 

  • hors phases inflammatoires :  pour diminuer les contraintes et facteurs de déformation et travailler la stabilité articulaire ;
  • pendant les phases inflammatoires : pour réduire les douleurs, reposer les articulations et adopter la position la plus fonctionnelle tolérée.

Kinésithérapie pour la main, le processus

  1. Évaluation initiale et diagnostic : Le kinésithérapeute examinera d’abord la main, vérifiera les antécédents médicaux et pourra utiliser des tests d’imagerie pour comprendre la cause sous-jacente de la douleur. Cela peut aider à diagnostiquer des maladies telles que l’arthrite, le syndrome du canal carpien ou les fractures.
  2. Développement d’un plan de traitement : Sur la base du diagnostic, le kinésithérapeute élaborera un plan de traitement sur mesure. Ce plan pourrait inclure des techniques telles que la thérapie manuelle, les exercices, l’électrothérapie, l’hydrothérapie ou l’utilisation d’appareils fonctionnels.
  3. Exécution du plan de traitement : Le rôle du kinésithérapeute est de guider son patient à travers les différents exercices et techniques du plan de traitement. 
  4. Suivi des progrès et ajustement du plan : Le kiné suivra régulièrement les progrès de son patient. En fonction de l’amélioration ou de l’apparition de nouveaux symptômes, le plan de traitement peut être ajusté.

Évaluation finale : Une fois le traitement terminé, le kinésithérapeute effectuera une évaluation finale pour évaluer l’amélioration de la fonction de la main et la réduction de la douleur.

Quelles techniques sont utilisées dans la kinésithérapie de la main ?

La kinésithérapie de la main a pour but de diagnostiquer et de traiter diverses affections de celle-ci. Elle représente une alternative non chirurgicale pour soulager la douleur, retrouver des sensations après une blessure ou un trouble nerveux, et faciliter le retour à des mouvements quotidiens, tout en renforçant la main et en favorisant une meilleure récupération.

Le traitement en kinésithérapie de la main est varié. Les kinésithérapeutes utilisent divers exercices adaptés avec des élastiques, une balle, des poids ou même avoir recours à des exercices dans l’eau. Ils peuvent également opter pour la stimulation électrique, la compression, les massages, ou encore des méthodes manuelles pour améliorer la fonction de la main. De plus, ils sont aptes à fournir des orthèses pour protéger ou corriger des blessures, proposer des outils adaptés pour faciliter les mouvements, et accompagner le patient dans la rééducation des sensations et des gestes courants.

La prise en charge est personnalisée, car chaque patient est unique. L’approche sera donc adaptée en fonction des besoins spécifiques de chacun. Le kinésithérapeute collaborera étroitement avec le patient pour s’assurer d’offrir le traitement le plus approprié et ajustera si nécessaire.

Conclusion

La main, malgré sa petite taille, est complexe et délicate. Elle demande une attention particulière lorsqu’elle est blessée ou qu’une maladie la touche. Grâce à la kinésithérapie, de nombreux patients ont retrouvé leur capacité à saisir, écrire, cuisiner et effectuer d’innombrables autres tâches du quotidien. 

En comprenant et en traitant des affections comme celles que nous venons de voir, les kinésithérapeutes jouent un rôle crucial dans la restauration de la fonction et de la force des  mains de leur patient. Sans oublier que le traitement dispensé permet également aux patients de retrouver de l’autonomie dans leur vie de tous les jours.

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