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Comment traiter les complications post cancer du sein en kinésithérapie ?

Après avoir traversé l’éprouvant traitement du cancer du sein, de nombreuses femmes font face à diverses complications physiques et émotionnelles.

La kinésithérapie joue un rôle clé dans la gestion de ces complications, offrant des stratégies personnalisées pour aider les patientes à retrouver leur bien-être et à améliorer leur qualité de vie.

Cet article présente les approches de la kinésithérapie pour traiter les complications post- cancer du sein.

Les complications post-cancer du sein les plus courantes

Les complications post-cancer du sein peuvent varier considérablement d’une patiente à l’autre, influençant de manière significative leur rétablissement et leur qualité de vie.

Parmi les plus courantes, on trouve :

  • Lymphœdème : une accumulation de liquide lymphatique dans les tissus, entraînant un gonflement, généralement au niveau du bras ou de la poitrine du côté traité. Cette condition peut se développer immédiatement après le traitement ou des années plus tard.

  • Douleur et troubles sensoriels : de nombreuses patientes éprouvent des douleurs post-opératoires, des sensations de brûlure, des picotements ou une perte de sensation dans la zone affectée, dues aux dommages nerveux ou à la tension sur les tissus lors de l’intervention chirurgicale.

  • Complications liées à la chirurgie : incluant les infections, les hématomes, et les lymphocèles (accumulations de lymphe dans une cavité), qui peuvent survenir à l’endroit de l’opération.

  • Restrictions de mobilité et raideurs articulaires : particulièrement au niveau de l’épaule et du bras du côté opéré, affectant la capacité à effectuer des mouvements quotidiens et certaines activités.

  • Syndrome douloureux myofascial et thromboses lymphatiques superficielles (TLS) : après un curage axillaire, certains patients peuvent développer ce syndrome, caractérisé par des douleurs musculaires chroniques et des points trigger sensibles.

  • Fatigue : une fatigue profonde et persistante est souvent signalée par les patientes après le traitement du cancer du sein, influençant leur énergie et leur motivation pour les activités quotidiennes.

  • Changements psychologiques et émotionnels : incluant la dépression, l’anxiété, et les troubles de l’image corporelle, qui peuvent survenir en réponse au diagnostic de cancer, aux traitements subis, et aux changements physiques post-opératoires.

  • Problèmes esthétiques et de reconstruction mammaire : des complications liées aux interventions de reconstruction mammaire peuvent inclure la non-satisfaction vis-à-vis de l’aspect esthétique, les asymétries, et les problèmes liés aux implants.

    Ces complications nécessitent une approche multidisciplinaire incluant souvent la kinésithérapie, le soutien psychologique, et des interventions médicales spécifiques pour traiter et atténuer les symptômes, visant à améliorer la qualité de vie des survivantes du cancer du sein.

Kinésithérapie post cancer du sein : la gestion du Lymphœdème

  1. Le lymphœdème, un gonflement chronique dû à l’accumulation de liquide lymphatique, est une complication courante suite à l’ablation ou au traitement des ganglions lymphatiques dans le cadre du cancer du sein.

    La kinésithérapie propose le drainage lymphatique manuel (DLM), une technique spéciale de massage doux qui aide à encourager le mouvement du fluide lymphatique vers des régions non affectées. Combiné avec des exercices spécifiques et l’usage de vêtements de compression, le DLM peut réduire significativement le gonflement et améliorer le confort du patient.

Traitement du lymphocèle

La lymphocèle, une accumulation de lymphe dans une cavité nouvellement formée après une chirurgie, est une complication qui peut survenir à la suite d’un curage axillaire pour cancer du sein.

La kinésithérapie joue un rôle crucial dans la gestion de cette condition, en utilisant des techniques telles que le drainage lymphatique manuel pour favoriser la résorption du liquide lymphatique accumulé.

En outre, des exercices spécifiques visant à améliorer la circulation lymphatique dans la zone affectée peuvent être bénéfiques. Dans certains cas, l’utilisation de compresses froides peut également aider à réduire l’inflammation et le confort de la patiente. La surveillance par un kinésithérapeute spécialement formé assure que le traitement est à la fois sûr et efficace, minimisant le risque de complications supplémentaires et favorisant une guérison optimale.

Traitement des lymphatiques ou axillaire Web syndrom

Les thromboses lymphatiques superficielles (TLS), responsables du syndrome douloureux myofascial après curage axillaire, représentent un défi significatif dans le parcours post cancer du sein de la patiente.

La kinésithérapie aborde ce problème par une approche multimodale. La thérapie manuelle, y compris des techniques spécifiques de massage pour libérer les points trigger myofasciaux, est centrale pour soulager la douleur et améliorer la fonction musculaire.

Des exercices d’étirement et de renforcement sont également cruciaux pour restaurer la mobilité et prévenir la récidive du syndrome douloureux. Les kinésithérapeutes peuvent également utiliser d’autres techniques comme la thermothérapie ou la cryothérapie pour réduire l’inflammation locale et soulager la douleur.

Réhabilitation de la mobilité de l'épaule

La chirurgie et la radiothérapie du cancer du sein peuvent entraîner une diminution de la mobilité de l’épaule, affectant les activités quotidiennes et la qualité de vie.

La kinésithérapie emploie une gamme d’exercices d’amplitude de mouvement et de renforcement pour restaurer la mobilité et réduire la douleur. Ces exercices sont conçus pour être progressifs, permettant une récupération graduelle sans surcharger les tissus en convalescence.

Traitement de la douleur et des cicatrices

La douleur post-opératoire et les cicatrices peuvent être significatives après le traitement du cancer du sein. La thérapie manuelle, y compris les techniques de massage des tissus mous, peut être utilisée pour améliorer la souplesse des tissus et réduire la sensation de douleur.

Des méthodes spécifiques de manipulation des cicatrices peuvent également être appliquées pour diminuer leur taille et leur sensibilité, facilitant une meilleure guérison et une fonction améliorée.

Renforcement musculaire et amélioration de la posture

La faiblesse musculaire et les changements posturaux peuvent survenir à la suite des traitements contre le cancer du sein. Les kinésithérapeutes mettent en œuvre des programmes d’exercices ciblés pour :

  • renforcer les muscles affaiblis,

  • améliorer la posture

  • et soutenir la réintégration des activités quotidiennes.

    Ces programmes sont personnalisés en fonction des besoins individuels de chaque patiente, assurant une approche efficace et sécuritaire.

Traitement des complications post cancer du sein : conclusion

La kinésithérapie offre une approche holistique et personnalisée pour traiter les complications post-cancer du sein, aidant les femmes à naviguer dans leur parcours de récupération avec force et dignité.

Grâce à une évaluation attentive et à une intervention spécialisée, les kinésithérapeutes jouent un rôle essentiel dans le soutien à la réhabilitation physique et émotionnelle des survivantes du cancer du sein, leur permettant de retrouver une qualité de vie optimale.

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