L’épaule, par sa complexité et sa mobilité, est sujette à un éventail de pathologies. Pour diagnostiquer ces conditions, les professionnels de santé recourent à un examen clinique méthodique qui permet d’orienter le patient vers un traitement ou la prescription d’examens complémentaires.
Dans cet article, nous allons nous pencher sur le signe du clairon, un test simple à réaliser et qui permet de diagnostiquer une parésie ou paralysie des rotateurs latéraux, aussi connus sous le nom de coiffe des rotateurs.
Le signe du clairon, aussi appelé le signe du cornet, est un test utilisé pour détecter les ruptures complètes de la coiffe des rotateurs, notamment le tendon du muscle subscapularis. Lorsque cette rupture est présente, le patient peut être incapable de maintenir son bras contre son corps lors de l’élévation, créant une forme similaire à celle d’un clairon.
L’évaluation du signe du clairon commence avec le patient debout, le bras pendant au côté du corps et l’avant-bras fléchi à 90 degrés. Le kinésithérapeute demande ensuite au patient de tourner l’avant-bras vers l’extérieur tout en gardant le coude près du corps. Si le patient n’est pas capable de réaliser ce mouvement sans éloigner son coude du corps, le signe du clairon est considéré comme positif, ce qui peut indiquer une rupture du tendon du sub scapularis.
Bien que le signe du clairon soit un test utile, il est important de rappeler qu’aucun test n’est suffisant en soi pour poser un diagnostic définitif. Une approche globale, qui inclut l’examen clinique, l’anamnèse du patient et d’autres tests, est nécessaire pour établir un diagnostic précis et proposer un plan de traitement adéquat.
L’âge du patient est également un facteur clé. Chez un patient relativement jeune, les causes recherchées seront souvent traumatiques. Pour un patient de plus de 40 ans, l’arthrose ou encore les lésions tendino-musculaires sont souvent la cause des douleurs de la coiffe des rotateurs.
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